Han pasado 32 meses y dos semanas desde que se declaró la pandemia en Filipinas. Aunque hoy en día es mucho más fácil con más personas que salen a hacer más cosas de las que hacían antes de la pandemia, muchas también están sufriendo en silencio. Muchos todavía no están bien, muchos todavía albergan pensamientos negativos de no estar seguros de lo que depara el futuro. Se sienten irritables y desconcertados, y apenas duermen o comen.
Estos sentimientos son experimentados principalmente por aquellos en la profesión médica, como médicos, enfermeras y otros profesionales médicos aliados. Con el estrés de continuar lidiando con una pandemia que parece no tener fin a la vista, está afectando no solo su salud física sino también mental. La Organización Mundial de la Salud (OMS), en una encuesta, reveló que del 23 al 46 por ciento de los trabajadores de la salud informaron episodios de ansiedad, mientras que del 20 al 37 por ciento mostraron síntomas depresivos y del 41 al 52 por ciento dijeron que se sentían agotados.
De una pandemia a una pandemia paralela que tiene que ver con problemas de salud mental. ¿Qué hacemos?
Josefina Ly-uson, Profesora Asociada del Departamento de Psiquiatría y Medicina del Comportamiento y Presidenta del Comité de Resiliencia y Bienestar Estudiantil del Hospital General de Filipinas de la UP( UP-PGH), dijo durante el reciente seminario web «Stop COVID Deaths «titulado» Para! Gusto ko na Bumaba! Está bien no estar bien» organizado por la Universidad de Filipinas, el Centro Nacional de Telesalud UP Manila NIH junto con UP-PGH, que la salud mental y el bienestar se han convertido en palabras de moda universales, particularmente durante la pandemia de Covid-19, con el número de casos aumentando a un máximo histórico. Para remediar esto, el Dr. Ly-uson dijo que idearon un programa de bienestar en la Facultad de Medicina de la UP y en la UP-PGH.
Héroes pero no superhéroes
Ella dijo que si bien los trabajadores de la salud de primera línea fueron aclamados como héroes, no son superhéroes. «Realmente somos seres humanos y necesitamos cuidarnos muy bien para poder atender a nuestros pacientes y seguir haciendo nuestro trabajo, así que espero que no lo olvidemos.”
Hizo hincapié en el agotamiento, la ansiedad y la depresión que aumentaron durante la pandemia. En un estudio realizado en la UP-PGH, los que estaban en riesgo y tenían un agotamiento franco estaban en un 60 por ciento, muchos de los cuales estaban desconectados e ineficaces en el trabajo y demasiado extendidos en su entrenamiento. «Así que puedes imaginar cómo incluso los números locales coincidían con los que se muestran a nivel mundial.”
En el Informe de Medscape sobre el Agotamiento y la Depresión de los médicos para 2022, mostró que los médicos de la Sala de Emergencias están en la parte superior de la lista de quienes experimentan agotamiento. Pero el Dr. Ly-uson dijo que no quieren normalizar el agotamiento y dicen que es algo que les sucede a todos los médicos, pero que quieren tratar de contrarrestarlo de manera efectiva porque su trabajo no tiene por qué afectar su salud mental.
En cuanto a los estudiantes de medicina, en una revisión sistemática de 195 estudios con 135,000 estudiantes participantes de 47 países, dijo que casi el 30 por ciento sufría de depresión, pero solo el 15 por ciento de los que dieron positivo por depresión buscaron ayuda. Este es un número muy bajo, dijo el Dr. Lyuson, considerando que la depresión es tratable. «A pesar de que desarrollan la afección, es importante que busquen ayuda para que puedan recuperarse y tener una condición óptima teniendo en cuenta su línea de trabajo.”
También citó algunos factores estresantes entre los estudiantes de medicina que cree que aún permanecerán en la pandemia y más allá, como la gran carga académica, la falta de interacción física y actividad social, el aprendizaje inadecuado debido a una menor exposición clínica, las preocupaciones financieras, la dificultad con el equilibrio entre la vida laboral y personal, la incertidumbre durante la pandemia y el ajuste al modo híbrido de aprendizaje.
El Dr. Ly-uson también mencionó varios factores que contribuyen al agotamiento entre los trabajadores de la salud, como mucho trabajo administrativo y tareas burocráticas, falta de respeto por parte del personal y de los pacientes, falta de control y autonomía sobre sus vidas, salario insuficiente o inadecuado, que puede afectar la satisfacción laboral, y cuando se enferman y no reciben ningún subsidio.
Programas de bienestar
Los Programas de Bienestar de la Facultad de Medicina de la UP (UPCM) y la UP-PGH son programas holísticos y colaborativos, dijo el Dr. Ly-uson, que comenzaron incluso antes de la pandemia y fueron diseñados para abordar las inquietudes mediante medidas de promoción, prevención e intervención.
El programa de Bienestar de la UPCM comienza con la realización de una Evaluación de las Necesidades de Salud y luego la coordinación con las diversas oficinas, como en desarrollo académico, coordinadores, profesores y un comité de mentores, el Consejo Estudiantil, los presidentes de clase y los jefes de los comités de salud mental. También se organizan actividades de bienestar y también se asignan campeones de bienestar por nivel y departamento.
Algunas de estas actividades de bienestar incluyen programas de reducción del estrés basados en la atención plena, proyección de películas, desafíos de acondicionamiento físico entre clases, terapias expresivas y de movimiento, sesiones de Qi Gong (antigua técnica china de ejercicio y curación), excursiones, conferencias de salud mental o descansos de lectura o bienestar.
En UP-PGH, el Dr. Ly-uson dijo que idearon un programa de bienestar, una iniciativa del Director a través del Subdirector de Operaciones de Salud y que se lanzó en 2021 en alineación con el programa de bienestar de UPCM. «Este programa holístico y colaborativo es específico del departamento para cada uno de los 18 departamentos. Si los trabajadores de la salud se ven muy agobiados, su trabajo de cuidado de los pacientes puede verse afectado. Por lo tanto, alentamos a todos a cuidar su salud y bienestar», dijo.
Avanzando
El DR. Ly-uson dijo que realmente es necesario reconocer el costo que la pandemia y las secuelas han provocado en la salud mental y el bienestar de los trabajadores de la salud y los estudiantes. Enfatizó que el apoyo se puede brindar en cualquier nivel, ya sea en la universidad, el departamento o el hospital, o en su lugar de práctica.
También reiteró que los programas de bienestar de UPCM y UP-PGH están dirigidos a la promoción del bienestar y la resiliencia, la prevención del agotamiento y la angustia psicológica y las intervenciones para las personas con afecciones de salud mental. El Dr. Ly-uson agregó que la curaduría de un programa de bienestar puede basarse en las necesidades de los constituyentes y los recursos disponibles. «Promovamos la cultura del bienestar, el respeto y la inclusión dondequiera que estemos. Juntos, construyamos un entorno de trabajo y aprendizaje seguro, enriquecedor, saludable y compasivo, y donde los médicos puedan ser sanadores felices y humanos sanos, ya que brindan atención a todos y a los pacientes», concluyó.